Evitarea agenților cauzali este principala măsură în tratamentul dermatitei de contact, deoarece prevenirea expunerii la iritanți sau alergeni specifici ajută la reducerea inflamației și a simptomelor.
- Pacienții sunt sfătuiți să identifice și să elimine orice contact cu substanțe iritante, de exemplu produsele chimice de curățare, metalele (nichel) sau alte alergeni frecvenți.
- În cazurile mai severe, sunt necesare tratamente mai avansate. Corticosteroizii topici reprezintă standardul în reducerea inflamației și calmarea simptomelor. Aceștia ajută la reducerea mâncărimilor și vindecarea pielii afectate.
- În cazurile refractare, agenți antiinflamatori imunomodulatori ( tacrolimus), pot fi utilizați pentru a controla reacțiile inflamatorii și pentru a preveni recidiva .
Tratamente alternative pentru dermatita atopică
Tratamentele alternative câștigă tot mai mult interes în gestionarea dermatitei atopice, o afecțiune cronică a pielii care poate afecta grav calitatea vieții pacienților.
Un studiu recent a evaluat eficiența unor terapii naturale și complementare, printre care vitamina E, uleiul de lemn de santal și mierea Manuka, ca adjuvanți ai terapiei convenționale.
- Vitamina E, datorită proprietăților sale antioxidante, poate contribui la reducerea inflamației și îmbunătățirea aspectului pielii.
- Uleiul de lemn de santal, recunoscut pentru efectele sale antiinflamatorii, a demonstrat beneficii promițătoare în reducerea simptomelor dermatitei.
- De asemenea, mierea Manuka, cunoscută pentru proprietățile sale antimicrobiene și cicatrizante, poate accelera vindecarea leziunilor.
Terapia sistemică pentru dermatita atopică
Pacienții cu dermatită atopică severă care nu răspund la tratamentele topice pot beneficia de terapii sistemice care acționează prin modularea sistemului imunitar și reducerea inflamației.
Ciclosporina, un medicament imunosupresor, este frecvent utilizată pentru a controla inflamația în cazurile grave de dermatită atopică. Aceasta îmbunătățește funcția barierei cutanate, reducând pierderile de apă și restabilind integritatea pielii.
- Deși ciclosporina este eficientă în reducerea simptomelor, utilizarea sa pe termen lung poate fi limitată din cauza potențialelor efecte secundare, inclusiv riscul de nefrotoxicitate și hipertensiune arterială.
Alte terapii sistemice precum metotrexatul sau azatioprina, pot fi considerate ca alternative în funcție de profilul pacientului.
Tratamentul și prevenirea dermatitei de contact
În tratamentul dermatitei de contact, cremele de barieră joacă un rol esențial în prevenirea contactului direct al pielii cu substanțele iritante sau alergenii.
- Cremele care conțin dimeticon sau perfluoropolieteri sunt eficiente în protejarea pielii împotriva iritanților și alergenilor din mediu.
- Steroizii topici sunt, de asemenea, utili în tratarea reacțiilor inflamatorii cauzate de contactul cu acești agenți.
- În cazuri severe, pacienții pot necesita, pe lângă cremele de protecție, și utilizarea de emolienți pentru a îmbunătăți hidratarea pielii și a preveni deteriorarea ulterioară .
Inhibitorii JAK în tratamentul dermatitei atopice
Inhibitorii Janus kinase (JAK) reprezintă o inovație în tratamentul dermatitei atopice moderate până la severe.
Cele mai citite articole
Acești agenți țintesc căile moleculare care declanșează inflamația în dermatita atopică, oferind o alternativă eficientă și relativ sigură față de tratamentele tradiționale.
- Ruxolitinib (JAK1/2) și baricitinib (JAK1-selectiv), au demonstrat eficacitate în numeroase studii clinice, îmbunătățind simptomele și calitatea vieții pacienților.
- Ruxolitinib este disponibil sub formă de cremă pentru tratamentul dermatitei ușoare până la moderate, în timp ce baricitinib este utilizat în formă orală pentru cazurile moderate până la severe.
Efectele secundare raportate sunt în general ușoare, incluzând simptome precum greață și infecții respiratorii ușoare, ceea ce face ca inhibitorii JAK să fie o opțiune promițătoare pentru pacienții care nu răspund la terapiile standard .
Diagnosticul dermatitei
- Abordare diagnostică în dermatita de contact: Diferentierea între dermatita de contact alergică și cea iritantă (ACD și ICD) este adesea dificilă, însă testarea prin plasturi rămâne cea mai fiabilă metodă pentru diagnosticarea ACD .
- Criterii de diagnostic pentru dermatita atopică: Cercetătorii din Marea Britanie a dezvoltat un set de criterii pentru diagnosticarea dermatitei atopice, bazat pe trăsături clinice cheie, inclusiv istoricul pielii uscate, implicarea flexurilor și istoricul personal de astm .
- Lista de verificare pentru diagnosticul dermatitei generalizate: O abordare bazată pe liste de verificare a demonstrat îmbunătățirea eficienței diagnosticului pentru dermatita generalizată la pacienții care nu răspund la tratamente inițiale.
- Diagnostic pentru dermatita atopică la adulți: Dermatita atopică cu debut la adulți prezintă o provocare unică de diagnosticare, necesitând adesea teste suplimentare, precum testele de plasturi sau biopsiile, pentru a diferenția de alte tipuri de eczeme .
Programează-te acum pentru o consultație dermatologică !
Dermatologie Bucuresti – clinica Skina
Strada Profesor Dr. Mihail Georgescu 7, București 030167
Telefon – 0310051471
