Infecție renală (pielonefrită): simptome și tratament

Publicat: Expresul
3b6eaf4e84ec6789e4e0320250321fe3

Ce este infecția renală?

Infecția renală, numită și pielonefrită, apare atunci când bacteriile sau virușii cauzează probleme la unul sau la ambii rinichi. Este un tip de infecție a tractului urinar. Rolul principal al rinichilor este de a elimina deșeurile și de a prelua apa în plus din sânge. Rinichii fac parte din tractul urinar (care produce deșeuri lichide, sub formă de urină și le elimină din corp). Tractul urinar este alcătuit din:

  • rinichi: aceștia curăță deșeurile din sânge și produc urină;
  • uretere: sunt tuburile subțiri, câte unul pentru fiecare rinichi, care transportă urina către vezica urinară;
  • vezica urinară: stochează urina;
  • uretra: acest tub transportă urina din vezica urinară către exteriorul corpului.

Dacă oricare dintre aceste părți primește germeni în ea, se poate ajunge la infecție urinară. Cel mai adesea, vezica urinară se infectează prima. Acest lucru poate fi dureros, dar de obicei nu este grav. Dacă însă bacteriile sau virușii urcă prin uretere, se poate ajunge la o infecție a rinichilor. Dacă nu este tratată, o infecție renală poate cauza probleme care pun viața în pericol.

Cauzele infecțiilor renale

Infecțiile bacteriene sunt cea mai frecventă cauză a infecțiilor renale. Virusurile le pot provoca și ele, dar acest lucru se întâmplă mai rar la persoanele sănătoase. Unele tipuri de bacterii care cauzează infecții renale includ:

  • E coli;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter;
  • Staphylococcus.

Rinichii produc urină pentru a scăpa de deșeuri. Urina se deplasează prin uretere până la vezica urinară. De acolo, se deplasează prin uretră, pentru a ieși din corp. Uneori, bacteriile pot ajunge în alte părți ale corpului și pot infecta părți ale tractului urinar, inclusiv uretra, vezica urinară sau ureterele. De acolo, acestea se pot muta în unul sau în ambii rinichi, provocând o infecție renală. Bacteriile care ajung în sânge din altă parte a corpului pot, de asemenea, infecta rinichii.

Factorii de risc pentru infecția renală

Factorii de risc pentru infecțiile renale includ:

  • blocaj: orice lucru care te împiedică să golești urina din tractul urinar poate permite bacteriilor să se dezvolte și să se întoarcă în rinichi. Blocajul poate include pietre la rinichi, prostată mărită și prolaps uterin. Presiunea asupra vezicii urinare în timpul sarcinii poate crește, de asemenea, riscul.
  • reflux vezicoureteral: este o afecțiune în care urina merge în direcția greșită.
  • afecțiuni care te expun la un risc crescut de infecții: poate fi vorba despre diabet, HIV și tratament cu medicamente imunosupresoare  (vezi și ce afectiuni sunt asociate cu durerea de rinichi).
  • anatomia: femeile au o uretră mai scurtă, ceea ce face ca bacteriile să urce mai ușor spre vezica urinară și rinichi.

Simptomele infecției renale

Simptomele infecției renale se dezvoltă, de obicei, destul de repede, în decurs de câteva ore sau zile. Simptomele comune includ:

  • durere și disconfort în zona laterală, în partea inferioară a spatelui sau în jurul organelor genitale;
  • temperatură ridicată;
  • frisoane;
  • senzație de slăbiciune sau oboseală;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • senzație de rău;
  • diaree.

Este posibil să existe și alte simptome dacă pacientul are și o infecție a tractului urinar (cistita de exemplu). Aceste simptome suplimentare pot include:

  • durere sau o senzație de arsură la urinare;
  • nevoia de a face pipi brusc sau mai des decât de obicei;
  • sânge în urină;
  • urină urât mirositoare sau tulbure;
  • durere în partea inferioară a burții;
  • durere la nivelul organelor genitale;
  • confuzie (la persoanele în vârstă).

Simptomele infecției renale la copii

Copiii cu o infecție renală pot avea următoarele simptome:

  • urină urât mirositoare;
  • sânge în urină;
  • udarea patului;
  • temperatură ridicată și stare de rău (se pot plânge de dureri de burtă);
  • lipsa poftei de mâncare;

Cele mai citite articole

Un copil mai mic de 2 ani cu o infecție renală poate avea doar temperatură ridicată, fără alte simptome evidente.

Complicațiile infecției renale

În lipsa unui tratament corespunzător, o infecție renală poate provoca probleme grave precum:

  • afectarea rinichilor: puroiul s-ar putea aduna și crea un abces în interiorul țesutului renal. Bacteria se poate răspândi în alte părți ale corpului;
  • intoxicație cu sânge (septicemie): atunci când bacteriile de la o infecție renală ajung în sânge, acestea pot ajunge și la alte organe interne. Septicemia este o urgență medicală și are nevoie de tratament imediat;
  • infecție severă: o infecție numită pielonefrită emfizematoasă poate distruge țesutul renal. Persoanele cu diabet sunt mai în pericol de a dezvolta această afecțiune;
  • probleme în timpul sarcinii: femeile care au infecții renale în timpul sarcinii au mai multe șanse să aibă copii născuți prematur sau cu o greutate mică. De asemenea, sunt mai predispuse să aibă complicații renale.

Diagnosticarea infecțiilor renale

După ce va întreba despre simptome, medicul va face probabil teste, inclusiv:

  • analiza urinei pentru a verifica dacă există sânge, puroi și bacterii în urină;
  • cultură de urină pentru a vedea ce fel de bacterii au dezvoltat infecția.

Medicul poate solicita și următoarele teste:

  • ecografie sau CT: acestea ajută la identificarea unui blocaj în tractul urinar. Medicul ar putea solicita un test imagistic dacă simptomele nu se ameliorează în decurs de 3 zile, sub tratament;
  • cistouretrogramă de golire: este un tip de radiografie pentru a căuta probleme în uretră și vezica urinară;
  • examinare rectală digitală (pentru bărbați): ajută la evaluarea prostatei;
  • scintigrafia cu acid dimercaptosuccinic. 

Tratamentul infecției renale

Medicul va prescrie, cel mai probabil, antibiotice în cazul unei infecții renale, iar tratamentul trebuie urmat 1-2 săptămâni. În cazul unei infecții severe, pacientul va trebui să rămână în spital pentru a i se administra antibiotice pe cale intravenoasă. Dacă infecțiile renale continuă să revină, este posibil să existe o problemă cu structura tractului urinar. Se poate recomanda consultarea unui urolog. O astfel de problemă necesită adesea o intervenție chirurgicală.

Remedii pentru infecții renale

Simptomele unei infecții renale pot fi ameliorate și cu ajutorul unor remedii simple:

  • bea multe lichide pentru a elimina germenii;
  • odihnește-te mai mult;
  • când mergi la baie, așează-te pe toaletă în loc să te ghemuiești, ceea ce poate împiedica vezica să se golească complet;
  • nu folosi aspirină, ibuprofen sau naproxen, deoarece acestea pot crește riscul de probleme renale;
  • folosește o compresă caldă pe burtă, pe spate sau pe o parte.

Cum previi infecțiie renale?

Nu poți preveni complet infecțiile renale, dar este posibil să reduci șansele de a face una dacă:

  • nu folosești spray-uri deodorante sau dușuri vaginale;
  • nu folosești prezervative sau diafragme cu spermicid, care pot declanșa creșterea bacteriilor;
  • folosești prezervative lubrifiate: alte tipuri pot irita uretra, ceea ce face ca infecția să fie mai probabilă;
  • bei multă apă;
  • mergi la baie imediat ce simți nevoia;
  • mergi la toaletă după ce faci sex;
  • te ștergi din față în spate după ce ai folosit toaleta.

De reținut!

Infecțiile renale sunt rareori grave atunci când sunt tratate prompt. Practicarea unei bune igiene și golirea completă a vezicii urinare poate ajuta la prevenirea infecțiilor urinare care pot urca la rinichi. Dacă ai o afecțiune de bază care te predispune la pielonefrită, discută cu medicul despre cum poți preveni infecția.

Cele mai citite articole

Articole Asemanatoare